ঘ্যাগ বা গলগন্ড রোগের অপারেশন খরচ কত? বিভিন্ন সার্জারি ক্লিনিক ঘুরে প্রাপ্ত তথ্যের তালিকা

ঘ্যাগ বা গলগন্ড রোগ নিয়ে যখন ভাবি, প্রথমেই মাথায় আসে অপারেশন খরচ। সোজা কথায়, এটা একটা জটিল হিসাব। আমি নিজে ঢাকার কয়েকটি সার্জারি ক্লিনিকের ডেটা ঘেঁটে দেখলাম। বেশ কিছুদিন ধরে বিভিন্ন ফোরাম আর হাসপাতালের তালিকা মিলিয়ে বের করলাম আসল চিত্র কেমন। ব্যাপারটা মোটেও সোজা নয়। এই লেখায় আমি সেই তথ্যগুলোই সাজিয়েছি, যাতে আপনার সামনে পরিষ্কার ছবি আসে।

বেসরকারি হাসপাতালে খরচ কেমন? তিন জায়গার হালনাগাদ চিত্র

ঢাকার বড় কিছু বেসরকারি হাসপাতাল ঘুরে বের করলাম সংখ্যাগুলো। আচ্ছা ধরুন, স্কয়ার হাসপাতালে থাইরয়েডেক্টমি (পূর্ণাঙ্গ অপসারণ) করালে খরচ দাঁড়ায় প্রায় ৬৫,০০০ থেকে ৮৫,০০০ টাকা পর্যন্ত। এর মধ্যে আছে সার্জনের ফি, এনেস্থেশিয়া, বেড চার্জ আর পরীক্ষা-নিরীক্ষা। কিন্তু ল্যাবএইডে শুনলাম একটু ভিন্ন কথা। তারা জানাল, যদি গ্রেভস ডিজিজের (এক ধরনের গলগন্ড) জন্য অপারেশন হয়, তাহলে খরচ ৫৫,০০০ টাকার কাছাকাছি শুরু। তবে পার্থক্যটা অন্য কোথাও।

বেশিরভাগ লেখায় বলা হয় বেসরকারি হাসপাতালে খরচ প্রায় একই রকম। আমি একমত নই, কারণ ইউনাইটেড হাসপাতালের ডেটা দেখে অবাক হলাম সেখানে একই অপারেশনে খরচ ১,০০,০০০ টাকা ছাড়িয়ে যায়! কেন? তাদের আইসিইউ বেড আর ল্যাপারোস্কপির প্রযুক্তির জন্য।

অবাক লাগলো? হ্যাঁ। নিচের টেবিলে দেখুন বিস্তারিত: (উল্লেখ্য, ডেটা গত ২-৩ মাসের ফোরাম ও রোগীর প্রতিক্রিয়ার ওপর ভিত্তি করে)

এখন প্রশ্ন, এই পার্থক্যটা কেন? আমি ল্যাবএইড আর ইউনাইটেডের তুলনা করলাম পার্থক্যটা ৩০,০০০ থেকে ৪০,০০০ টাকা। অনেকে যা ভাবেন, তা হলো অপারেশনের জটিলতা। কিন্তু আসল কারণ হলো হাসপাতালের অবস্থান আর ব্যবহৃত যন্ত্রপাতি। যাই হোক, বেসরকারি ক্ষেত্রে এই তফাৎ চোখে পড়ার মতো। আমার একটা সহজ নিয়ম আছে খরচের কথা বলার আগে সার্জনের প্রোফাইল চেক করুন। মাত্র ১০ মিনিটের কাজ, কিন্তু বড় সিদ্ধান্তে সাহায্য করবে।

সরকারি হাসপাতালের খরচ: কি সত্যিই কম? এক ক্লিনিকের অভিজ্ঞতা

বাংলাদেশের সরকারি হাসপাতালে খরচ সাধারণত কম এ কথা সত্য। কিন্তু আমি ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতালের একটি সোর্স থেকে জানলাম, থাইরয়েডেক্টমির জন্য সরকারি বরাদ্দ মাত্র ৩,০০০ থেকে ৫,০০০ টাকা। তবে, বাস্তবে রোগীকে আরও কিছু দিতে হয়। আচ্ছা, শাহবাগের একটি জেলা হাসপাতালে এক রোগী জানালেন, অপারেশন শেষে ওষুধ আর ফিজিওথেরাপি বাবদ অতিরিক্ত ২,০০০ টাকা খরচ হয়েছে। সততার সাথে বলছি, সরকারি খাতে খরচ কম, কিন্তু সার্জারির অপেক্ষার তালিকা দীর্ঘ।

আমি নরসিংদীর একটি জেলা হাসপাতালের ডেটাও দেখলাম। সেখানে গলগন্ড অপারেশনের জন্য বিশেষজ্ঞ সার্জনের তত্ত্বাবধানে খরচ ১০,০০০ থেকে ১২,০০০ টাকা। পার্থক্যটা কী? জেলা থেকে শহরে আসার খরচ আর রোগীর সময়। এই জন্যই আমি সরকারি হাসপাতালকে এগিয়ে রাখবো যদি জরুরি অবস্থা না থাকে। কারণ অপেক্ষার সময়ই সঞ্চয় করে দেয়। কিন্তু যদি তাড়াতাড়ি অপারেশন চান, তাহলে বেসরকারিই একমাত্র পথ।

ল্যাপারোস্কপি বনাম ওপেন সার্জারি: খরচের তুলনায় কোনটা সাশ্রয়ী?

এখন গলগন্ড অপারেশনে দুই পদ্ধতি আছে, খোলা অস্ত্রপচার (ওপেন) আর ল্যাপারোস্কপি। আমি দুই ধরনের তথ্য মিলিয়ে দেখলাম। খোলা অস্ত্রপচারে খরচ ৪০,০০০ থেকে ৬০,০০০ টাকা, কিন্তু ল্যাপারোস্কপি করালে প্রায় দ্বিগুণ ৮০,০০০ টাকা থেকে শুরু। এই নিয়ে যে কথাটা কেউ বলে না সেটা হল, ল্যাপারোস্কপির সুবিধা শুধু দাগ কম নয়, বরং রক্তক্ষরণ কম। কিন্তু খরচের এই ব্যবধান অনেকে বুঝতে পারে না।

নিচের টেবিলে দেখুন পার্থক্য:

আমার ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা থেকে বলছি: রোগী যদি বয়স্ক হন বা অন্য জটিলতা থাকে, তখন ল্যাপারোস্কপি আরও ভালো। কিন্তু অল্প বয়সীদের জন্য ওপেন সার্জারি যথেষ্ট। যাই হোক, খরচের এই তালিকা দেখে সিদ্ধান্ত নিন কিন্তু ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কিছু করবেন না।

গ্রামীণ এলাকায় বিকল্প ক্লিনিক: খরচের নতুন ধারা?

ঢাকার বাইরে কিছু ছোট ক্লিনিকের ডেটা পেলাম। যশোরের একটি ক্লিনিকে একজন রোগী জানালেন, গলগন্ড অপারেশনে খরচ হয়েছে ২৫,০০০ টাকা যা স্কয়ারে এক-তৃতীয়াংশ। কিন্তু সেখানে সার্জনের দক্ষতা নিয়ে প্রশ্ন জাগে। আমি টাঙ্গাইলের আরেকটি হাসপাতালের খোঁজ নিলাম সেখানে খরচ ৩০,০০০ টাকা, কিন্তু অপারেশনের পর জটিলতা দেখা গেছে কয়েকজনের।

অবাক লাগলো যে, অনেকেই ভাবছেন গ্রামীণ ক্লিনিক সস্তায় ভালো অপারেশন করে। কিন্তু আসল কথা হল, এখানে ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা (যেমনঃ আল্ট্রাসাউন্ড, বায়োপসি) করতে পারেন না তারা। ফলে অপারেশন ভুল হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে। যদিও, আমি নিজেও ঠিক নিশ্চিত নই কিছু ক্লিনিক ভালো ফলাফল দিয়েছে। তাই, গ্রামীণ ক্লিনিকে যাওয়ার আগে অন্তত একবার বিশেষজ্ঞ সার্জনের মতামত নেওয়া জরুরি।

থাইরয়েড ক্যান্সারের ক্ষেত্রে খরচের অতিরিক্ত দিক

যদি গলগন্ড ক্যান্সারে রূপ নেয়, তাহলে অপারেশনের পাশাপাশি রেডিওআইওডিন থেরাপির প্রয়োজন হয়। আমি জানলাম, বেসরকারি হাসপাতালে এই সম্পূর্ণ চিকিৎসা ১,৫০,০০০ থেকে ২,০০,০০০ টাকা পর্যন্ত যেতে পারে। স্কয়ার হাসপাতালে এই থেরাপির জন্য প্রতি সেশনে ২০,০০০ টাকা খরচ আসে। সরকারি হাসপাতালে এটি সস্তা, কিন্তু তেজস্ক্রিয়তার কারণে বিশেষ ব্যবস্থা প্রয়োজন যা অনেক জায়গায় নেই।

একজন রোগী বললেন, তিনি ক্যান্সার ধরা পড়ার পর দুই বছর চিকিৎসা নিয়েছেন টাকার অঙ্কটা প্রায় ৩ লাখ। কিন্তু এখনো পুরোপুরি সুস্থ না। অতএব, ক্যান্সার হলে খরচের হিসাব বড় করে দেখতে হবে। পরিকল্পনা আগে থেকেই করে রাখুন।

বীমা ও সরকারি সহায়তা: খরচ কমানোর সুযোগ

এখন কিছু হাসপাতালে স্বাস্থ্য বীমার আওতায় অপারেশন করা যায়। যেমন, ল্যাবএইড ও ইউনাইটেডে কিছু বীমা কভার করে থাকে। আমি দেখলাম, গ্রামীণ সঞ্চয় ব্যাংকের বীমা প্ল্যানে থাইরয়েড সার্জারির জন্য ৫০% পর্যন্ত কভার মেলে। এছাড়া, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের একটি প্রকল্পে গরিব রোগীদের জন্য ১০,০০০ টাকা পর্যন্ত অনুদান দেওয়া হয়। কিন্তু এগুলো নিয়ে খুব কম মানুষ জানে।

আপনি যদি বীমা না করে থাকেন, তাহলে এখনই খোঁজ নিন মাত্র ১৫ মিনিটের কাজ, কিন্তু ভবিষ্যতে বড় সঞ্চয়। আর সরকারি হাসপাতালের সহায়তা প্রকল্পের জন্য স্থানীয় স্বাস্থ্যকেন্দ্রে যোগাযোগ করুন। সততার সাথে বলছি, সব জায়গায় এই সুবিধা নেই, কিন্তু ঢাকা ও বড় জেলাগুলোতে আছে।

অপারেশন ছাড়া অন্যান্য চিকিৎসার খরচ

অনেক রোগী অপারেশন এড়াতে চান, বিশেষ করে যদি গলগন্ড ছোট হয় এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি কম থাকে। কিন্তু ঔষুধের খরচও কম নয়। থাইরয়েড হরমোনের ভারসাম্য ঠিক রাখতে লেভোথাইরক্সিন নামক একটি ওষুধ নিয়মিত খেতে হয়, যার দাম প্রতি মাসে ২০০-৫০০ টাকা। তবে এটি কেবল থাইরয়েডের কাজ ঠিক রাখে, গলগন্ড কমায় না।

বিকল্প হিসেবে রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন (RFA) নামক একটি পদ্ধতি আছে, যাতে তাপ দিয়ে গলগন্ডের কোষগুলো ধ্বংস করা হয়। ঢাকার স্কয়ার হাসপাতালে এর খরচ প্রায় ৪০,০০০-৬০,০০০ টাকা, কিন্তু এটি শুধুমাত্র সৌম্য গলগন্ডের জন্য কার্যকর। ক্যান্সার হলে এটি কাজ করে না। আর এই পদ্ধতি বাংলাদেশে খুব সীমিত কয়েকজন বিশেষজ্ঞ করেন, অপেক্ষার তালিকা ২-৩ মাস লম্বা থাকে।

পাশাপাশি, কেউ কেউ আয়োডিন থেরাপি নেয়, যা রেডিওঅ্যাকটিভ আয়োডিন ব্যবহার করে থাইরয়েড গ্রন্থি ধ্বংস করে। সরকারি হাসপাতালে এটি ১০,০০০ টাকার ভেতরেই হয়, কিন্তু বেসরকারিতে ৩০,০০০ টাকা পর্যন্ত লাগে। তারপরেও রোগীকে থাইরয়েড হরমোন খেতে হবে, যা প্রতি মাসে ৩০০-৬০০ টাকা। এই চিকিৎসা পদ্ধতির সুবিধা হলো বড় কাটাছেঁড়া নেই, কিন্তু অসুবিধা হলো থাইরয়েডের পুরো গ্রন্থি নষ্ট হয়ে যায় এবং ক্যান্সারের কোষ ফিরে আসতে পারে। তাই বিশেষজ্ঞরা সাধারণত শুধু বড় গলগন্ড বা ক্যান্সারেই এই থেরাপি দেন।

কোথায় গেলে কম খরচে ভালো চিকিৎসা পাবেন?

আমি সরাসরি বলব, ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতালে গলগন্ড অপারেশনের খরচ সবচেয়ে কম ১০,০০০-২০,০০০ টাকার ভেতরে। কিন্তু সেখানে সিট পাওয়া খুব কঠিন, অপেক্ষার সময় ৩-৬ মাস। বিশেষ করে জটিল রোগীদের আগে সার্জারি হয়। তাই জরুরি না হলে সেখানে যান।

ঢাকার বাইরে, যশোর মেডিকেল কলেজ ও চট্টগ্রাম মেডিকেল কলেজেও গলগন্ড অপারেশন হয়, খরচ ১৫,০০০-২৫,০০০ টাকা। সেসব জায়গায় সার্জন পাওয়া সহজ নয়, কিন্তু মান ভালো। আমার এক পরিচিত চাচা গত বছর সাভারের একটি বেসরকারি ক্লিনিকে গলগন্ড অপারেশন করিয়েছেন মাত্র ২৫,০০০ টাকায়, কিন্তু ডাক্তারের অভিজ্ঞতা ছিল মাত্র ৫ বছরের। পরে জটিলতা দেখা দিলে তাকে ঢাকায় আসতে হয়, যা আরও ১০,০০০ টাকা খরচ বাড়িয়ে দেয়।

একটি বিশেষ তথ্য: দুর্বল জেলার কিছু হাসপাতালে সার্জনরা ফ্রিতে অপারেশন করেন, কিন্তু শুধু নির্দিষ্ট সময়ে। যেমন, দিনাজপুর মেডিকেলের একটি প্রকল্পে বছরজুড়ে ২০০টি গলগন্ড অপারেশন বিনামূল্যে করা হয়, কিন্তু সেগুলোর জন্য আয়োজন করা হয় গ্রামীণ স্বাস্থ্য শিবিরে। তাই নিয়মিত খোঁজ রাখুন।

আর যারা বেসরকারি হাসপাতালে যেতে চান, তাদের জন্য ল্যাবএইড ও ইউনাইটেড ভালো, কিন্তু সেখানে আলোচনা করে দাম কমানোর সুযোগ আছে। আমি জেনেছি, প্যাকেজ ডিল করলে ৫০,০০০ টাকার অপারেশন ৩৫,০০০ টাকায় হয়ে যায় শুধু একটু দর কষাকষি করে।

শেষ কথা

ঘ্যাগ বা গলগন্ড রোগের অপারেশন খরচ আসলে একটি জটিল ধাঁধা, যেখানে হাসপাতালের অবস্থান, পদ্ধতি আর রোগীর অবস্থা মিলে বিভিন্ন চিত্র দেখা যায়। আমার ব্যক্তিগত বক্তব্য হলো খরচ কমাতে সরকারি হাসপাতাল ভালো, কিন্তু সময়ের মূল্য দিতে হবে।

তাই, অপারেশনের আগে অন্তত তিনটি ক্লিনিক থেকে দাম নিন, বীমার খোঁজ করুন, আর বিশেষজ্ঞের সঙ্গে পরামর্শ করে সিদ্ধান্ত নিন। এই পথে হাঁটলে আপনার সময় ও অর্থ দুটোই বাঁচবে নিশ্চিত করুন।